+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Сбор жалобы больного анамнез

Диагностический процесс включает в себя следующие этапы: 1. Объективное исследование; 3. Начальный этап работы с больным ребенком и его родителями - выявление жалоб и признаков заболевания. Чрезвычайно важным при сборе анамнеза является уже на самых ранних этапах диагностического процесса разграничение основных главных, решающих и т. Условно разграничив полученную информацию на основную и второстепенную, необходимо уделить особенное внимание главным проявлениям заболевания и их особенностям. Именно на этом этапе чаще всего допускаются ошибки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

И первая попытка создания такого всеобъемлювающего труда была сделана Василием Оскаровичем Марксом в г.

1. Методика опроса больного (сбор жалоб и данных анамнеза)

Прежде всего, выясняют жалобы больного. Обычно, это могут быть разные субъективные ощущения, которые сопровождают высыпания: зуд, жжение, боль, онемение, повышение или снижение чувствительности, гипо- и анестезия и т. Анализируют интенсивность зуда, который бывает сильным при нейродермите, экземе, почесухе, крапивнице, чесотке, красном плоском лишае, грибовидном микозе и других дерматозах. Умеренным — при псориазе, пиодермитах, розовых угрях и т.

Жжение больные отмечают при герпетиформном дерматозе Дюринга, пузырьковом лишае, пустулезном псориазе; боль - при глубоких пиодермитах, трофических язвах; анестезию - при лепре проказе , сирингомиелии и др. Не менее важными являются анамнестические данные относительно нарушений общего характера, которые беспокоят больных кожными и венерическими болезнями потеря аппетита, бессонница, снижение трудоспособности, раздражительность, повышение температуры.

Выясняют признаки нарушения функции других органов и систем, которые могут вызвать дерматоз или стать фоном, на котором он разовьется, или способствовать обострению болезни аллергические дерматозы, зуд кожи, порфирия и др.

Нередко болезни кожи связаны с нарушениями менструального цикла, беременностью, климаксом, эндокринопатиями. Следует отметить, что основываться исключительно на анамнестических данных о субъективных ощущениях не следует.

Оценка и интерпретация их зависит от психики больного, характера восприятия, мнительности. Высыпания на коже обычно ассоциируются у больного с чувством зуда, которого на самом деле может и не быть псориаз.

Поэтому возникает необходимость более детального выяснения характера проявлений болезни: периодичность приступов зуда, боли, жжения; когда они возникли, их продолжительность, связь с факторами окружающей среды, продолжительностью заболевания, сезоном, местом появления. Ряд болезней фиксированная эритема, простой пузырьковый лишай и др.

Важное значение в диагностике имеют и другие данные: возраст и пол больного, возраст в котором началось заболевание. Например, туберкулез кожи обычно начинается в детстве или юношестве, а красная волчанка — во взрослом возрасте. Некоторые болезни поражают лиц определенного возраста. Так, стафилококовый сикоз, ринофима, узелковый хондродерматит почти всегда встречаются у взрослых мужчин; везикулопустулез, эпидемическая пузирчатка - у детей грудного возраста; розовые угри, хроническая трихофития — у взрослых; болезнь Фокса-Фордайса - у женщин.

При некоторых болезнях кожи большую роль сыграет постоянное или временное проживание в той или другой географической местности эндемические очаги лепра, болезнь Боровского, флеботодермии. Важным является выяснение характера работы, наличия химических, физических и биологических вредностей, с которыми контактирует больной, - в особенности, при диагностике профессиональных дерматозов, лихорадки, туберкулеза, эризипелоида, отдельных форм дерматомикозов и т.

Для постановки правильного диагноза имеют значение сведения о течении заболевания, месте его возникновения, характере первичных морфологических элементов, их дальнейшей эволюции. Иногда больной может высказать свою мысль относительно причины появления высыпания, - тем не менее, к его соображениям надо относиться критически. Важную информацию можно получить при выяснении предшествующего лечения и его результативности. Для постановки диагноза важное значение имеет анамнез жизни, условия, в которых рос и развивался больной, характер его трудовой деятельности профессиональные вредности , условия быта, питание, увлечение фотография, садоводство и огородничество, разведение рыб, зверей, домашних животных и т.

Сбор анамнеза у пациентов, страдающих заболеваниями, передающимися половым путем, венерическими болезнями имеет свои особенности. Прежде всего, это умение врача найти с больным психологический контакт, который необходимо для выяснения вопросов интимного характера источник и половые контакты. Эти больные часто дают ложные данные о себе, своих контактах, стыдясь и боясь огласки, конфликтов на работе, в семье, а нередко и сознательно скрывают, не понимая, что этим они наносят моральный и физический вред родным и близким.

В особенности тяжело собрать анамнез у детей, которые не всегда умеют дифференцировать свои ощущения, не помнят начало и течение болезни, а тем более, - предшествующую терапию. В этих случаях обращаются к услугам родственников или лиц, которые присматривают за ребенком. Если больного раньше уже обследовали и лечили, тогда важно ознакомиться с результатами обследования, подробной выпиской из амбулаторной карты, истории болезни.

Вера пациента в лекарство имеет исключительное значение для формирования предназначенной вами терапии. Необходимо помнить, что экономить время на сбор анамнеза не следует. При неполном выяснении анамнестических данных диагностика может усложниться. Тем не менее, процесс сбора анамнеза должен быть управляемый со стороны врача, в особенности у эмоциональных больных и пациентов с хроническими заболеваниями. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль?

Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Скачиваний: Основные проявления пиогенного поражения гладкой кожи. Основные проявления пиогенного поражения придатков кожи. Дерматовенерология Содержательный модуль 3. Методика опроса больного сбор жалоб и данных анамнеза Прежде всего, выясняют жалобы больного.

Жалобы больного.

Общение с пациентом всегда начинается с опроса больного. Врач выясняет жалобы, собирает анамнез заболевания, семейный анамнез, наличие сопутствующей патологии, принимаемые лекарства и их эффективность, наличие или отсутствие аллергии и т. Очень важно для врача иметь максимально полную информацию о пациенте, в то время как часть пациентов считает, что врачу нужно дать только те сведения, которые относятся непосредственно к причине данного посещения. Мы подготовили опросный лист, который поможет вам сэкономить время и собраться информацию, пока пациент ожидает приема. Опросный лист пациента заполняется при первом посещении пациентом врача, позволяя собрать необходимую для работы информацию о состоянии здоровья пациента, не упустить важные сведения, сразу понять, на что обратить особое внимание и что уточнить у пациента.

Доступен для скачивания "Опросный лист для первичных пациентов". Он облегчит сбор анамнеза

Вы можете зайти как пользователь социальных сетей. Запомнить меня Я забыл пароль. Войти как пользователь. Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:. Используйте вашу учетную запись на Facebook. Используйте вашу учетную запись VKontakte для входа на сайт.

Ваше полное имя и фамилия? Ваша фамилия? Сколько вам лет? Вы холосты? Вы женаты?

Выясняются фамилия, имя, отчество, возраст, специальность занятие , должность, наличие инвалидности, место работы, адрес. Далее приступают к выявлению жалоб больного.

Прежде всего, выясняют жалобы больного. Обычно, это могут быть разные субъективные ощущения, которые сопровождают высыпания: зуд, жжение, боль, онемение, повышение или снижение чувствительности, гипо- и анестезия и т. Анализируют интенсивность зуда, который бывает сильным при нейродермите, экземе, почесухе, крапивнице, чесотке, красном плоском лишае, грибовидном микозе и других дерматозах.

Анамнез и клиническое обследование больного

Исследование жалоб больного, анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Исследование состояния систем дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения. Диагностирование внебольничной очаговой пневмонии.

Сбор жалоб требует большого мастерства. Чтобы избежать ошибок и напрасной траты времени необходимо строго выполнять несколько обязательных требований.

Изучение анамнеза, как и расспрос в целом, не просто перечень вопросов и ответов на них. Данные анамнеза сведения о развитии болезни , условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях , травмах , беременностях , хронической патологии , аллергических реакциях, наследственности и др. Сбор анамнеза является одним из основных методов медицинских исследований. В некоторых случаях, в совокупности с общим осмотром, он позволяет точно поставить диагноз без дальнейших диагностических процедур. Начало заболевания, динамика симптомов с момента начала заболевания до момента обращения, с какими факторами пациент связывает данное заболевание, какие исследования и какое лечение проводилось и каковы результаты и т.

С Вашей банковской карты сняты деньги, или на Вас без ведома оформлен кредит. Банк не отдает Ваш вклад. Вы больше не в состоянии выплачивать кредит. Выход из этих ситуаций найти самостоятельно очень трудно, потому обратиться за помощью к профессиональным юристам является самым правильным решением. Юристы нашей компании всегда готовы помочь Вам. Если Вы столкнулись с такими проблемами, как регистрация, гражданство, РВП, Вам необходимо разрешение на работу, вид на жительство, если Вам закрыли выезд или въезд в РФ, если Вы нарушили миграционный режим, то юристы нашей компании могут помочь решить Вам ваши проблемы.

Если у Вас возникли вопросы в социальной сфере, а именно: Вам отказывают в назначении субсидий, не ставят вас на учет, не позволяют реализовывать материнский капитал, не выплачивают пенсии, или неправильно ее начисляют, оставьте заявку на нашем сайте или позвоните нам, и наши специалисты быстро помогут решить все проблемы.

Работа по теме: Тема_ Содерж. мод. 3. Глава: 1. Методика опроса больного (сбор жалоб и данных анамнеза). ВУЗ: ДМА МОЗ.

Уехали с Севера, сын отучился и послали служить на Север. Нам отказали в полярке.

В декрет Маша ушла 31 декабря 2018 года, в расчет берем сумму, включая НДФЛ, которую ей выплатил работодатель, за 2016 и 2017 год. Маша заработала 1 500 000 рублей за последние 2 года.

Отец проживает в однокомнатной квартире с пятилетней дочерью. Фона психически больная, инвалид.

Спросить юриста Оказано консультаций Наши лучшие юристы Алексей Терехов Задать вопрос Анастасия Васильева Задать вопрос София Нефёдова Задать вопрос Ваша заявкапринята. Поле обязательно для заполнения Введите номер телефона для связи Спросить юриста Бесплатная консультация юриста Получить консультацию Улучшение жилищных условий в Москве в 2019 году Как продлить патент на работу Установка счетчиков воды бесплатно Проверка запрета на въезд в РФ Проверка готовности патента Интересует вопрос по теме:.

Поэтому если вы, будучи в призывном возрасте, понимаете, что служба в вооруженных силах расходится с вашими убеждениями, вы имеете право на альтернативную работу в гражданских организациях. Единственная загвоздка в том, что самостоятельно доказать наличие таких убеждений вам не под силу, так как формулировка эта довольно расплывчатая.

После предоставления онлайн-помощи адвоката возможно заказать сопровождение в суде, участие в досудебном урегулировании спора. Для оформления договора следует перечислить наименование услуг, которые адвокат окажет за определенную цену. Если нет возможности заказать помощь адвоката за установленную компанией цену, гражданин или организация могут заменить сопровождение в суде при решении споров на бесплатное консультирование.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аккредитация - Сбор жалоб и анамнеза на первичном приеме
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Василий

    Не могу сейчас принять участие в дискуссии - очень занят. Буду свободен - обязательно выскажу своё мнение.